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新冠疫苗第四針要來(lái)了！

發布時(shí)間(jiān)：

2023-04-23 10:39

新冠疫苗第四針要來(lái)了！

日前，《中國疾病預防控制(zhì)中心周報》（CCDC周刊）英文版在線刊發文章《Perspectives：Vaccinate with Confidence andFinish Strong》，肯定了過去兩年多(duō)來(lái)國內(nèi)疫情防控工作(zuò)取得(de)的成績，并提出：疫苗是結束新冠大(dà)流行(xíng)的關鍵因素，需要适時(shí)“接種第二加強針”。

“加強針”也就是老百姓俗稱的“第三針”。在普遍完成三針接種的當下，中國疾控中心雜志(zhì)提出要打第二針加強針，也就是要打第四針，并将之與“新冠大(dà)流行(xíng)結束”聯系了起來(lái)，引發關注。

這篇觀點文章的通(tōng)訊作(zuò)者是中國疾控中心免疫規劃中心主任尹遵棟，疾控中心高(gāo)級顧問蘭斯·羅德瓦爾德等聯合寫作(zuò)，文章作(zuò)者還(hái)包括疾控中心副主任馮子健。（CCDC周刊是國家(jiā)衛健委管理(lǐ)、中國疾控中心編制(zhì)的期刊。）

北半球入秋以來(lái)，無論是海外還(hái)是國內(nèi)，奧密克戎的新變異株BF.7都在迅速席卷大(dà)批人(rén)口。這是奧密克戎BA.5變異株衍生(shēng)的第三代亞型，相較其他類型的毒株，BF.7具有(yǒu)更強的傳染力和(hé)擴散性，極易造成大(dà)面積傳播。

更重要的是，有(yǒu)研究表明(míng)，BF.7可(kě)能是目前為(wèi)止免疫逃逸能力最強的變異株。

截至今年8月初，國內(nèi)完成新冠疫苗全程接種和(hé)加強針接種的人(rén)數(shù)已分别達到了12億人(rén)和(hé)8億人(rén)以上(shàng)。是否要打“第四針”在今年以來(lái)雖屢屢引發討(tǎo)論，但(dàn)一直未得(de)到證實。

第四針，打還(hái)是不打，是個(gè)問題

感染病例的出現，不禁讓人(rén)們對前三針新冠疫苗的接種産生(shēng)了質疑，難道(dào)接種了新冠疫苗也會(huì)被感染新冠病毒嗎？不少(shǎo)人(rén)關心接下來(lái)是否需要接種第4針疫苗。

接種新冠疫苗之後，為(wèi)什麽還(hái)會(huì)感染病毒呢？

随着全球數(shù)十億人(rén)已接種新冠疫苗，有(yǒu)報告顯示，接種後再感染的案例已經越來(lái)越常見了。專家(jiā)稱，這一現象不令人(rén)驚訝，也不意味着疫苗的保護作(zuò)用失效了。

這一現象被稱為(wèi)“突破性感染”。紐約威爾康奈爾醫(yī)學院傳染病科主任羅伊·古利克表示，即使接種了非常有(yǒu)效的疫苗，突破性的感染也在所難免。

這種現象的出現，很(hěn)可(kě)能與新冠疫苗的注射方式有(yǒu)關。

在接種新冠疫苗後，人(rén)體(tǐ)會(huì)在其刺激下産生(shēng)幾種類型的“免疫戰士”，包括阻止病毒入侵健康細胞的抗體(tǐ)，以及獵殺受感染細胞的T細胞。

目前，新冠病毒疫苗往往通(tōng)過手臂注射，因此抗體(tǐ)會(huì)在胸部附近的淋巴結和(hé)器(qì)官中産生(shēng)，但(dàn)鼻腔和(hé)上(shàng)呼吸道(dào)中卻較少(shǎo)。

專家(jiā)保留式回應

上(shàng)海市衛健委主任邬驚雷等諸多(duō)衛生(shēng)系統專家(jiā)均曾公開(kāi)表示過，打不打第四針要結合實際的研究和(hé)疫情狀況而定。

“幾乎肯定需要”第二劑加強針

CCDC周刊發表的這篇文章，核心其實還(hái)是總結新冠疫苗對疫情防控的作(zuò)用。

文章提到：新冠疫情以來(lái)，中國采取的持續防控政策已使得(de)“99%以上(shàng)的人(rén)口免于遭受新冠病毒及其變種的感染”。除此之外，中國生(shēng)産的新冠疫苗已獲得(de)世衛組織的緊急使用認證，供給數(shù)量達到50億劑次以上(shàng)，“90%的中國人(rén)得(de)到了國産疫苗的保護”，“除了所有(yǒu)疫苗都會(huì)引發的極罕見嚴重過敏反應外，沒有(yǒu)任何嚴重安全問題”。

不過，文章也坦誠，沒有(yǒu)一種疫苗能非常有(yǒu)效地阻止感染和(hé)傳播：疫苗的保護作(zuò)用會(huì)随時(shí)間(jiān)推移而減弱，因此無論是哪款疫苗，都需要“通(tōng)過一次或多(duō)次的強化劑量來(lái)維持保護作(zuò)用”。

文章援引的一項數(shù)據顯示，調查者在對今年香港暴發的奧密克戎BA.2疫情行(xíng)調查後發現，同源加強滅活疫苗在“預防嚴重和(hé)緻命的新冠肺炎的有(yǒu)效率為(wèi)98%”，與同源加強mRNA疫苗水(shuǐ)平相當。如果沒打加強針，滅活疫苗接種的有(yǒu)效率僅為(wèi)70%。

不過，在此前的諸多(duō)討(tǎo)論中，多(duō)數(shù)專家(jiā)對接種第四針都持保留态度。

今年6月，上(shàng)海市疾控中心副主任孫曉冬主任醫(yī)師(shī)在接受“上(shàng)海黃浦”采訪時(shí)稱，從目前的數(shù)據來(lái)看，并不确定“第二劑加強針的免疫力能夠維持多(duō)久，也不清楚第二劑加強針能否為(wèi)普通(tōng)人(rén)群帶來(lái)好處”。

需要接種的人(rén)注意

這幾類人(rén)或不宜接種

1.對新冠疫苗過敏者，新冠疫苗可(kě)導緻過敏反應，如果對新冠疫苗過敏或者對同類疫苗有(yǒu)過敏史，應避免接種。

2.孕婦等特殊人(rén)群，新冠疫苗對于健康人(rén)一般是比較安全的，但(dàn)是對于孕婦等特殊人(rén)群，應避免接種。

3.正處于發熱期的人(rén)，無論是哪種原因導緻的發熱如傷口受到感染、炎症以及感冒等，體(tǐ)溫超過38.5℃時(shí)，暫時(shí)接種新冠疫苗。

4.臨床上(shàng)收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，藥物不可(kě)控制(zhì)的高(gāo)血壓以及血壓增高(gāo)造成的血壓機制(zhì)紊亂的患者不可(kě)接種新冠疫苗。

5.有(yǒu)呼吸系統疾病史的人(rén)，新型冠狀病毒主要攻擊人(rén)的肺部，而新型冠狀病毒感染最初的症狀是出現呼吸困難，所以新型冠狀病毒疫苗對肺部影(yǐng)響很(hěn)大(dà)。

建議注射疫苗時(shí)，前往專業機構或醫(yī)院進行(xíng)接種，警惕出現重複接種。

接種新冠疫苗雖然能有(yǒu)效防重病，但(dàn)并不能100%完全保護人(rén)們免受感染，這意味着許多(duō)接種過疫苗的人(rén)仍然面臨感染病毒并将其傳播給他人(rén)的風險。

即便打了疫苗，仍要做(zuò)好以下防護

戴口罩、勤洗手、常通(tōng)風、避免人(rén)員聚集、有(yǒu)疑似症狀及早求醫(yī)。

在求診期間(jiān)可(kě)以向醫(yī)生(shēng)講述自己是否有(yǒu)外遊或接觸可(kě)疑人(rén)員的經曆，應盡量告知所有(yǒu)地點以及同行(xíng)者有(yǒu)否出現相似症狀，不能自行(xíng)判斷自己的病症，這樣才能及時(shí)保障自己以及家(jiā)人(rén)。在就醫(yī)過程中，盡量避免乘坐(zuò)公共交通(tōng)工具。

 

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